青光眼 - 一輩子的朋友

前一陣子突然吃到一包以前吃過的冷凍猴頭菇，突然覺得很美味，又想起以前研究猴頭菇產生神經生長因子NGF對視神經的效果，覺得這真是一個好物，既美味又能保養神經系統，也想起以前吃了一陣子猴頭菇的保健品，可惜都沒什麼感覺，現在又想再研究一下。

一般認為猴頭菇能促進腦部神經產生NGF的原因，是因為裡面含有猴頭素(erinacines)及猴頭酮(hericenones)。尤其是猴頭素效果更好，但這2個成分分別存在不同的地方，猴頭菇可分為子實體和菌絲體2部份，子實體就是菇體的部分，菌絲體就是種在太空包裡類似根部的絲狀物，而前者就含有猴頭酮，後者含有頭素。

到目前2024年為止，已經有多份的研究，顯示猴頭菇的效果，這份文獻已經都整理表列出來了⁽¹⁾，這裡面有體外19份，體內動物23份，體內臨床8份，體體外及動物實驗均已顯示猴頭菇對於促進神經生長及防止神經損傷的效果，有興趣的人可自行參考，這裡僅列出人體臨床的8份如下：

一般醫學研究會先在體外環境先瞭解某項物質的作用，例如在培養皿中觀察猴頭菇內的那些成分，會對神經細胞產生影響，得到了這些特性後，再用體內環境來驗證這類物質的效果，例如動物實驗，先讓小鼠神經系統產生損傷，然後服用或注射這些成分物質後，再解剖小鼠的腦部或其他部位，觀察實驗組的損傷是否有減輕或改善，另外一種是先預處理，就是順序相反，先服用或注射物質後，再故意造成神經系統的損傷，這樣來觀察這類物質的保護神經效果，所以依以上體外19份，體內動物23份的文獻結果來看，效果應該是確定的，但這樣並不代表在人類中就會起作用，所以最後還是要進入人體臨床實驗，來觀察最終的效果，從以上8份研究來看，效果應該也可以確定，但這方面還是無法達到反轉的地步，僅能說有輔助改善的功能。(項目4,5研究樣本數太少，且有申請專利，比較偏向商業目的，項目8是臺灣廠商自己做的實驗，商業目的也比較明顯)。

雖然臨床實驗確定，但在大眾媒體裡，猴頭菇在對於改善阿茲海默症、焦慮方面似乎並不熱門，搜尋世界各論壇，似乎也很少發現有人發表改善失智症的心得，這點比較奇怪，唯一的解釋就是效果不好，個人以前也服用過猴頭菇保健品，直接吃猴頭菇子實體，也沒什麼感覺(有人認為猴頭菇也是一種促智藥，因為它會幫助大腦分泌NGF神經生長因子，防止腦霧)，所以想想沒人有心得也不奇怪了。但上面的臨床實驗卻又顯示有改善，這中間是否有問題，所以我決定依照文獻研究的做法，來測試它的效果。

猴頭菇分為子實體及菌絲體，菌絲體對於大腦分泌NGF神經生長因子的證據已經很明確，圖中像根一樣的東西就是，摸起來薄薄一層像棉花，但我無法買到菌絲體，也不會自己培養，好在子實體也是有幫助，但可能沒有菌絲體強，就直接買子實體吧。

我們主要是要攝取猴頭菇中的猴頭酮成分來幫助大腦分泌NGF，文獻研究中攝取的方法可分為下列幾種

1. 猴頭菇粉
        將猴頭菇子實體乾燥後磨成粉末，做成餅乾或錠劑、膠囊
2. .水萃取
        將乾燥的猴頭菇以熱水萃取出我們要的成分，再冷凍乾燥成粉末，做成膠囊
3. 乙醇萃取
        將乾燥的猴頭菇以乙醇萃取出我們要的成分，再冷凍乾燥成粉末，做成膠囊
4. 水及乙醇雙萃取
        先執行乙醇萃取後，再將子實體拿去以熱水萃取一次，最後將2種萃取物混合，冷凍乾燥後做成膠囊

猴頭菇子實體含有能穿越血腦屏障保護活化神經的猴頭酮(hericenones A、B、C、D、E、F、G、H、I、J)，抗氧化及增強免疫的多醣體(xylans, glucans,heteroxyloglucans,galactoxyloglucans)，以及抗衰老的麥角硫因(ergothioneine)而聞名，猴頭酮存在於細胞裡面，而猴頭菇的細胞壁是由一種稱為甲殼質(chitin)的物質製成，人體很難消化分解這個物質，所以無法得到猴頭酮的好處，這時就要用乙醇萃取的方式，讓乙醇破壞甲殼質細胞壁，提取出猴頭酮，而多醣體及麥角硫因則可以由熱水萃取法取得，所以雙萃取法是最好的方式。

再來是取得猴頭菇來源，市面上或網購都可以很容易買到乾燥猴頭菇或是新鮮猴頭菇，我分別買了幾個來比較如下

ABC的樣態都差不多，AB聞起來沒有菇類的味道，而有一股強烈塑膠的味道，我不知正不正常，C是有點菇類的味道，但還是有塑膠味，D號稱產地臺灣，但我覺得不像，也是塑膠味很濃，E明顯小很多，顏色呈現褐色，菇類味道非常濃，也沒有塑膠味，我有問老闆，他說他的猴頭種也是大陸引進的，可能天候溫度的關係，所以形態比較小，而塑膠味可能是烘乾方法的差異(油炸乾燥及熱風乾燥)，我不確定正不正確，但有塑膠味的我懷疑是二氧化硫殘留的味道(後來買檢測二氧化硫試劑，也沒發現有二氧化硫)，F就是新鮮的猴頭菇，也是有濃郁的菇味，我拿F在家自己用乾果機烘乾，結果也是像E一樣。

乙醇萃取首先要準備高純度乙醇，市面上可以買到公賣局及台糖出的95% 500ml玻璃瓶裝酒精，因為4公升裝的有加苦味劑，不確定會不會影響所以排除，不然4公升裝是比較方便，步驟是先把猴頭菇打碎打細，因為接觸乙醇的面頰越大，溶出效率越好，泡製可分乾燥猴頭菇或新鮮後頭菇2種，如果是選擇新鮮猴頭菇，先放進果汁機，再加入乙醇直接攪碎；乾燥猴頭菇則是用幾百元的電動磨粉機打碎，放入玻璃瓶中再加入乙醇，後者比例大概是1:10(公克：毫升)，例如50公克乾燥猴頭菇粉浸泡在500毫升乙醇，前者是1:1.7 至 1:2，放入玻璃瓶中，必要時再補一點乙醇，使乙醇高度蓋過猴頭菇再多1-3公分。

之後存放於安全陰涼的地方，每天去搖動翻轉一下瓶子，讓裡面猴頭菇能充分接觸乙醇，這樣存放4-6週。

接下來要開封開始萃取，先把猴頭菇分離，只留下液體，我是買了300目的過濾網加上擠水器，這樣將溶液倒進去擠壓，就可以很容易的分離，先將猴頭菇固態物放在一旁，液體放進蒸餾裝置，這個裝置的目的是要把乙醇分離出來，只留下我們需要的萃取液，乙醇以後可以再利用，這個步驟比較緩慢複雜，所以留在文章最後再解說，有興趣的人再去參考，一般人應該不想這麼麻煩，那也可以，就是直接把乙醇蒸發掉就行了，一樣是分離，只是乙醇就不能再利用了，方法也很簡單，就是放在鍋子裡用慢火慢慢蒸發乙醇，但乙醇濃度很高容易著火比較危險，可以先加一些過濾水來稀釋乙醇濃度(如果是使用乾燥猴頭菇的話，如果是使用新鮮猴頭菇就不用，因為浸泡時，溶液已經因為猴頭菇裡的水分，乙醇濃度已被稀釋)，另一方如果你是用乾燥的猴頭菇來炮製，裡面的含水量很少，比較不好分離乙醇，接著再隔水加熱，就是大鍋裡裝水，再放入裝有猴頭菇液體的小鍋，用小火慢慢加熱，乙醇沸點蒸發的溫度是78.4度，所以可以擺一個溫度計在小鍋裡來觀察蒸發的狀況及調整火候，等到感覺沒什麼酒精味時就完成了猴頭酮的萃取液，倒入玻璃瓶備用，這樣就完成了第一階段的乙醇萃取。

現在要開始第二階段的水萃取，將前面留下的猴頭菇固態物放入鍋內，準備萃取多醣體、酚類等，溫度太高的話，它們的抗氧化能力可能會衰減，一般建議在80度以下熱水萃取，你可以用瓦斯爐、電熱爐、電磁爐、可調整控制溫度的養生爐等，看那一個比較好控制溫度就用那一種，先用水快速浸泡2,3次後瀝掉，把殘餘的乙醇沖掉，然後再加入適量的過濾水，用爐具慢慢加熱，並不時攪動一下，讓成分融入水中，如果水量因為蒸發而變少，再適時補充一點進去，這樣經過6小時後，再把第一階段的萃取溶液加入鍋內混合，然後一樣攪拌但不再加水，直到稍微形成黏糊狀，就可以起鍋。

這時需要一台乾果機，這個機器不貴幾百到幾千都有，是用來烘乾水果蔬菜做成果乾的，我們拿來風乾猴頭菇，先準備盤子，上面鋪上蛋糕烘焙紙，再把猴頭菇粘稠物平鋪在上面，推進乾果機中烘乾，幾個小時脫水後便形成一片固態物，再將這個固態物拿去磨粉就完成了，這個就是1:1的萃取，因為我們並沒有捨棄子實體固體，而是利用雙重萃取，把我們需要的猴頭酮、麥角硫因、多醣體、酚類全部萃取出來，這樣當萃取粉進入體時，這些成分非常容易就被人體吸收。

以上是用200公克的新鮮猴頭菇，浸泡95%乙醇1個月後，以雙萃取法製成，最終得到18公克的萃取物，理論上新鮮的猴頭菇脫水乾燥後應該是應該是10:1，也就是20公克，但我手拙在處理浸泡液時灑出了一點。

現在要如何食用呢？可以撒在飯上、泡熱開水或、熱飲或熱湯攪拌後喝掉、做成膠囊(中藥行有賣空膠囊，買來裝進膠囊，配水吞服即可)，劑量的話個人建議是0.5克開始，必要時再調整，以乾燥猴頭菇直接服用的臨床試驗，分別有0.75g，3.2g, 5g 一天，水萃取的有 2g 一天，雙萃取的有1.65g一天，所以我們雙萃取一次0.5g，早晚各一次一天共1g很合理，之後再依自身狀況做增減。

但在服用雙萃取前，在等待浸泡時間一個月的期間，個人建議可以先把乾燥的猴頭菇磨粉後服用，先測試一下自己的感覺，因為臨床試驗也是這樣服用的，我是早晚各服用2g的乾粉，早上放進我的可可熱飲內，晚上的放進湯麵或乾麵內攪拌，實測幾天下來，發現頭部不時有發麻的感覺，電視的顏色更鮮豔飽和，晚上睡眠期間夢境變多了，開始服用雙萃取時，感受更明顯了，腦部發脹，身體機能似乎變強盛，個人認為是多醣體使免疫能力增強了，感覺電視上的色彩也更飽和了，當然這只是我個人的感覺，因為我老婆跟我一起服用了幾天，她說沒什麼感覺，只是便祕有改善一點。

在服用後的總結，個人認為這是青光眼患者很好的輔助保健品，不能期望它能發輝使視神經軸突變長、視野恢復的效果，但體外及動物實驗上確實有這種效果，迄今也沒看到有青光眼的人體臨床研究結果，只有改善認知功能及焦慮的結果，但以個人服用經驗來講，確實有幫助，也要思考為什麼市售的猴頭菇保健品沒有這麼強烈的感覺，個人認為即使乾燥猴頭菇打成粉服用，效果都比號稱萃取的保健品好，所以建議可先從最簡單的直接打成粉來測試，如果覺得有感覺有幫助，那可以進一步再做雙萃取，效果會更好。

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蒸餾方法：

蒸餾的目的是要把乙醇從猴頭菇溶液中分離出來，以備下次再利用，可能高中我們都做過蒸餾實驗而忘記了，網購可以很容易可以買到整套的不同種類器材，我是使用右邊這種，在蒸餾器中放入猴頭菇的浸泡液，並連接好冷水，用來冷卻乙醇蒸汽的，開啟水龍頭讓冷水小量的流進冷凝裝置，再開始加熱，我的電熱爐有100-800的火力，我開啟200的火力就足夠了，溫度漸漸會上升，注意溫度計的溫度，最上面用鋁箔貼紙粘上溫度計探針的位置，是乙醇蒸汽經過時，要開始往下走進冷凝的階段，所以保持那個位置的溫度在乙醇的沸點78.4左右，能得到最佳的蒸餾效果，溫度太高了水蒸汽會一起進入冷凝裝置，得到的乙醇濃度就會下降，我一次不知道求快，原先95%的乙醇，就只分離到83%的乙醇。

因為電熱爐火力固定，所以溫度會漸漸升高，所以要電扇來吹蒸餾器降溫，這樣上面探針所在位置的溫度也會下降，如此來控制維持在77-78度間(因為探針只量測玻璃溫度，實際玻璃管內溫度可能會再高1-2度)，而USB電扇沒有調速功能，所以外加一個USB調速器來微調風扇的風量，可以很容易但控制最終在探針位置的溫度，最後我得到了91.5%的乙醇，但要耗時幾小時，感覺有點慢，後來調整溫度在79-90間，乙醇出量約控制在1秒4滴左右，這樣比較快了，也得到90%的乙醇。

參考資料：