青光眼 - 一輩子的朋友

這是一種印度藥廠生產的成藥，號稱可治療各種眼疾，它是由洋蔥，檸檬，薑，蜂蜜這4種成分所組成，光看洋蔥這一成分就夠嚇人了，更不用說還加上了檸檬和薑，這玩意這麼刺激，真的能點入眼睛嗎？

當你走進醫院，準備做例行的青光眼門診時，第一步一定會先去檢查眼壓，甚至這時都還沒見到醫生，這是因為看診時，醫生沒有眼壓資料，根本無法做任何判斷及處置，也可以說，眼壓是一個非常重要的初步指標，不管你是隅角開放性(慢性)，隅角閉鎖性(急性)，續發性，先天性的青光眼，都必須以此作為重要的依據。

眼壓是如此的重要，也影響著醫生後續的判斷及用藥，但譬如1個月1次的門診檢查，是否能真實的反映患者平時的眼壓？答案顯然不是肯定的，眼壓時時刻刻都在變化，有小變化也有大變化，就如同血壓一樣，也是隨時在變化。如果你在醫院做健康檢查量血壓時，護士不會馬上幫你量血壓，一定會先請你在旁坐一下，恢復一下正常的呼吸及心跳後再測量，因為護士不曉得你剛剛是不是用跑的過來，量起來的血壓就不一樣了。

討論區是提供一個平台，讓各位可以在此交流有關青光眼的資訊，分享自己的心得，或是抒發自己的心情、閒聊等，我想眼睛是我們人體最重要的器官之一，若無法透過它感知這花花綠綠的大千世界，則目前你所有擁有的事業、金錢、興趣、一切名利，瞬間都變得微不足道了，同時，也會重大地改變人生的既定路程，所以，早期發現，及時治療，好好保養，將是非常重要的課題，而心理的建設及療愈，也是必須被顧及到的，唯有在這二方面雙管齊下，才能得到事半功倍的效果。

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幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)是一種存在於胃及十二指腸內的細菌，最早由德國的科學家在1875年，自人體的胃中發現，但沒受到多大的關注，一百多年後的1982年，澳洲的科學家魯賓·華倫和巴利·馬歇爾，研究發現這種細菌可能是造成胃潰瘍及胃炎的主因，而不是當時普遍認為，壓力大和辛辣食物造成的，所以主流醫界均不相信他們研究的結果，為了證明他們理論的正確，後來馬歇爾還已自己做實驗，喝下了螺旋桿菌的溶液，造成嚴重的胃潰瘍，之後再自行服用抗生素治療康復，也以此證明了這個病理機制，之後研究的人越來越多，醫界也漸漸同意這項發現，而於2005年，2人因此而榮獲諾貝爾醫學獎⁽¹⁾。

青光眼患者在第一次使用降壓眼藥水時，常常會有不適的反應，這包括了眼睛紅、有異物感、眼睛周圍癢、眼睛容易疲勞，這大部分是因為眼藥水裡都含有防腐劑(Benzalkonium chloride ,BAK)⁽¹⁾，大部分人久了也就慢慢地適應了，但還是有人長期不適，如再加上乾眼症，更會造成困擾。

乾眼症就是因為某些原因，淚腺分泌的淚液不足，而使得眼睛無法得到充足的淚液滋潤，所產生的不適反應。造成乾眼的原因很多，而其中一項原因，也是長期使用青光眼眼藥水而造成的^(2)，研究也顯示，青光眼患者約40%-50%有乾眼症，其中女性又比男性多⁽³⁾。嚴重的乾眼症必須由醫師診斷治療，而不是非常嚴重的也可尋求其他療法來改善，例如補充不飽和脂肪酸(EPA，DHA)可以減少發炎並且改變瞼板脂肪的成分，食物中的鮭魚、鯡魚、沙丁魚等均含有豐富的Omega-3，流行病學統計發現飲食中較高的omega-3可減少乾眼症⁽⁴⁾。

卡爾·瓦倫達（英語：Karl Wallenda，1905年1月21日－1978年3月22日）是出生於馬德堡的德裔美國人，為從事在走鋼索方面演出的特技表演者；且為馬戲團團體「飛翔瓦倫達家族」（The Flying Wallendas）之創辦者，65歲的瓦倫達在喬治亞州塔露拉河一帶的塔盧拉峽谷（Tallulah Gorge）進行以走鋼索來橫跨峽谷的死亡演出。當時估計有3萬左右人數觀看，而瓦倫達最後跨越了約四分之一英哩寬的峽谷。隨後1974年瓦倫達在位於俄亥俄州的國王島遊樂園裡，以1800英呎的走鋼索長度；創造了新的歷史紀錄。該紀錄直到2008年7月4日才被他的曾孫尼克·瓦倫達以2000英呎成績給打破。(引述自維基百科)

從這邊可以了解，瓦倫達是一位經驗豐富，藝高人膽大的表演者，但於1978年，於波多黎各康達廣場酒店表演走鋼索時，因受大風影響，在37公尺高空下失足墜落，之後傷重離世。瓦倫達生前曾說過，他表演前只專注於走鋼索的每一步，而不去考慮是否會有意外，不同的是，在這次表演前，他卻向旁人表示，這次表演相當重要，絕對不能出錯。事後，心理學家稱此為"瓦倫達效應"(瓦倫達心態、Wallenda Effect)，即專注於當下事物，而不管事後的得失。 而抱持這種心態，往往會得到成功的結果。

青光眼在西醫的治療方式已很明確，就是初步以眼藥水控制眼壓，若無法控制，則考慮雷射，雷射後效果若不佳，最後必須施以小梁切除術，就是在角膜邊緣開一小通道，讓房水流出，而手術後若發生沾黏，就是小通道阻塞，就必須再次施以導管值入手術，就是植入一小導管讓房水流出，避免阻塞。這些治療方法的目的只有一個，就是降低眼壓，避免視神經持續受壓迫。

通常患者剛得知或確診為青光眼時，因對病因、病理及治療方式不了解，所以必定產生極大的恐懼感，加上可能有不慎了解的親朋好友，提供了錯誤的資訊，以至於未能採西醫治療，反而直接尋求中醫，針灸、民俗偏方、甚至因短期內視力並無異狀，認為無關緊要而不治療，這些都會嚴重延誤治療時機，而造成不可逆的視野缺損。

視野檢查可以說是驗證視功能最直觀的 一個方式，雖然因為人的因素，比較沒有其他檢查的精確度高，但對患者而言，是非常具有指標性的一個參考數據，尤其是長期的追蹤比較。
 

通常醫生如果沒特別告知，大部分的人均不知道眼壓在24小時內是如何變化的，特別是睡眠時的夜間眼壓(可參考眼壓的24小時變化)，而也有很多研究人員發現睡眠時，墊2個枕頭仰睡可稍微減低睡眠時升高的眼壓(可參考青光眼患者最有利的睡姿)，所以我妄想是否有其他方法，可以降低夜間睡眠時的眼壓，後來找到了決明子枕，每天晚上就用它來睡覺，試看看是否有奇效，結果當然是對眼壓無影響。

後來我就放棄測試決明子枕了。

10分鐘了解青光眼的病因及治療方法 --- 這是我看過在最短的時間，以最簡潔及具像化的方式，來解說青光眼的病因及治療，因為動畫有版權保護，所以只能以這種方式加上字幕，比較慢的電腦，可能會有一點不同步。